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怀瑾握瑜 精益求精 向股骨头坏死宣战


 
    韦标方,男,主任医师,博士生导师,科主任。山东省首批中医药重点学科学术带头人、临沂市卫生领军人物,临沂市有突出贡献的中青年专家。从事骨科临床30余年,专业从事股骨头坏死的诊断和治疗。对早中期患者行中西医结合保髋治疗,使大批患者得以保留住自身股骨头,成为亮点和特色,引领全省保髋技术先进理念。对晚期患者采用微创人工关节置换,创伤小、下地早、康复快,取得满意疗效。主持研究“股骨头坏死微创保髋治疗研究”, “微创人工关节置换治疗股骨头坏死”等多项科研课题,多次荣获省、市科技进步奖,多项技术填补省市空白。
    熟悉又陌生的“股骨头坏死”
    要说熟悉,股骨头坏死这个名词,大多数人都很熟悉。电视上,大街上各种宣传“治疗股骨头坏死”的广告,充斥着人们的耳目。好像专业治疗股骨头的医院和诊所也很多,楼道里,电线杆上随处可见,将这个专业名词,传播至家喻户晓。
    但是,为什么又说陌生呢?相信很多人和记者一样,对“股骨头坏死”感觉陌生,甚至搞不清楚股骨头究竟在身体的什么位置,又为什么会坏死呢?
    我们对韦标方主任的专访,从“股骨头”是哪里的骨头开始。
    韦主任拿起办公桌上的股骨头模型,对记者说:股骨头就是连接大腿骨与盆骨的一个球形骨头。这块骨头要是坏了怎么办?很痛苦,影响正常生活。比方说平时生活中简单的动作,比如弯腰屈膝,穿袜子提鞋,都非常艰难。总之一句话,只要牵涉到这个部位的所有动作,都没法做,做了就疼。很简单很好理解吧,韦主任微笑着继续说:我们股骨头专科,就是治疗这个令人痛苦的骨头的。
    那么,具体什么是股骨头坏死呢?
   韦主任介绍说,股骨头坏死这个病,很早就有了。首例报道是出现在公元1888年,那个时候人们就开始了解到这种病的危害了,由于它的治疗难度大,致残率极高,所以又被人们称为“不死的癌症”。
    股骨头坏死,是由于多种原因导致股骨头局部血运不良而引起骨细胞进一步缺血、坏死、股骨头塌陷的一种病变,致残率极高。目前全世界3000万人发病,我国每年新发15-25万人,具体到临沂,每年约5-6万人。    
    得了股骨头病的病人,一般年龄都挺大吧?
    恰恰相反,韦主任说,股骨头发病的年龄,平均为36岁。现在病人中,还有20出头的年轻人,而且是到了不做手术不行的阶段。
    什么原因会导致这么年轻的人,得了股骨头的病呢?
    韦主任说,股骨头的发病一般为三种原因:一、长期大量饮酒者。二、长期大剂量应用激素者。三、有髋部外伤史者。此外,潜水员、飞行员、肥胖症、高血压、高血脂、糖尿病、长期服用避孕药等也是易发股骨头坏死的高危人群。这些原因造成血液浓稠度增加或者血管损伤,股骨头就会部份失去血液营养,使得股骨头内骨组织缺血,从而导致股骨头血运遭受破坏受阻,造成缺血性骨细胞坏死。
    股骨头坏死都得做手术吗?
    并不是这样。早期的、无疼痛的、无骨髓水肿、无头内骨质断裂的,或者坏死范围小的等症状较轻的,都可以用中医中药保守疗法,不用开刀动手术。    
    股骨头坏死,听起来挺吓人,都能治好吗?
    韦主任说,这个问题问的非常好。股骨头坏死这个病,发病年龄小,致残率较高,属于骨科疑难病症。
    我们医生,在治疗时,会通过各种方法,保住患者形态完好的股骨头,也就相当于“治愈了”。

    中西医结合综合疗法保住了患者的股骨头

    我坏死的股骨头能保住吗?韦主任和他的攻关团队历经20000余例的临床经验,认为通过综合治疗就能把这个传统意义上认为的不可能变为可能。
    记者早就注意到,在股骨头专科的病房甚至办公室里,都飘荡着一股淡淡的中药香味。这是因为临沂人民医院股骨头专科的中西医结合特色所致。在中西医结合的基础上,推进“个性化”治疗,依靠先进的技术,给患者更多的选择。比方说中医保守治疗就有很多方法:中药熏蒸、中药外敷、中药TDP、蜡疗、冲击波治疗。
    股骨头在人体的位置,非常关键,直接影响到人们的行走坐立。所以,在治疗上,微创保髋,让患者不动大手术,就能康复,是韦主任团队的核心技术。对股骨头坏死早期的患者,坚持个性化分期治疗原则,采用“微创修复技术”,进行“髓芯减压”、“微创病灶清除打压植骨腓骨支撑术”、 “高位头颈开窗病灶清除术”等,配合中药熏蒸、中药外敷、中药TDP、冲击波等治疗,取得了满意的疗效,保住了患者的股骨头。他们的原则是:能保守的不手术,能保髋的不换髋。据悉,该项技术在山东省内处于领先地位,众多患者慕名而来。韦标方主任成为山东省治疗股骨头坏死的领头人。 

    完美的髋关节置换手术,让患者重拾生活的希望

    股骨头坏死早期不容易发现,来医院看病时往往已是晚期了,已经错过了“保头”的最佳时机。微创关节置换让病人重回工作岗位。
    韦主任和他的团队骨干们采用现代微创关节置换技术,出血少、下地早、康复快。深得病人的信任。。
    关节置换大多是年长患者,但这也不是绝对,这不是,张军28岁,患股骨头坏死3年了,行走瘸、疼痛,工作干不了,对象找不着,一度陷入绝望。韦主任回忆起当时治疗的情景,印象还是很深刻。这个年轻人,来的时候就已经无法正常行动了。他还没有结婚,甚至连对象都没有,这种情况下,家人只想快点治好他的病,回复的和从前一样,回归正常生活。
    这个年轻人,曾经因一场疾病,接受了激素类药物的注射。所以,这是一个典型的因大剂量激素,导致的股骨头坏死的案例。
    激素使得身体的血液循环紊乱,脂肪变大,血流的速度就非常慢,流向股骨头以后的血管,一个是血液量少,一个是回流也慢,那么股骨头就处在一种长期缺氧的状态,压力再压上去,它就会引起坏死。
    在来临沂人民医院之前,家人曾带着他去过几家医院。医生几乎都是统一的断言:你这个病没治了,以后就是残疾人了。这样的断言,让原本已经遭遇病痛的年轻人,跌入无底深渊。如此年轻的生命,要终生与拐杖、轮椅相伴?一家人陷入了深深的绝望。孩子的前途没了,一家人的前途也就灰暗起来。但是他们并不认命,继续寻找治疗的方式,于是,他们来到韦主任的面前。
    股骨头专科的微创人工关节置换特色技术,发挥了让人惊喜的奇效。这个年轻人,经过韦主任团队的精心治疗,康复出院。韦主任还给他制定了康复后期的活动指导:多活动,少负重。做一些锻炼肌肉力量和关节灵活性的运动,比如说像骑自行车,游泳,都是可以的,但是打羽毛球呀,跑步呀,跳绳等有跳起落下这种动作的,会加重髋关节的负重,少做。
    面对患者一家人的感恩戴德不断致谢,韦主任谦虚的说:“我只是做了一个医生应该做的事情。”可是,他带给这一家人的,是生活失而复得的曙光,是否极泰来的希望。 

    杏林春暖  博导授徒惠及全国

    2007年,临沂市人民医院成为全国首个地市级医院博士后科研工作站,韦标方主任成为首位博士后合作导师,目前已指导2名博士后顺利出站。
    2014年,韦主任被广州中医药大学遴选为博士生导师,同时还担任青岛大学医学院、潍坊医学院、泰山医学院、滨州医学院硕士研究生导师,承担在读博士、硕士研究生临床及课题研究工作。目前有8名博硕士研究生在读。
    在采访时,记者在韦主任办公室,见到了正在学习期间的硕士和博士们,他们有的来自延安,有的来自广州,有的,是临沂本地的学子。他们在韦主任的带领下,经历着漫长而寂寞的医学学习之路。
   在记者的引发下,学生们纷纷“吐槽”自己的导师:韦主任对学生要求太严了!
    除了课题研究、掌握海量的知识和操作之外,严格遵守各项规章制度,工作的积极主动性,尤其是对病人热情,耐心,与病人的沟通等等,韦主任都要求的非常严格。    
   韦主任说,医学是神圣的职业,医学生应当是情商最高的学生,是能与患者良好沟通,能够解决患者复杂的病情的高素质人才。因此,医学生在选择医学的道路上应当是义无反顾的,能耐得住寂寞的。
    作为医学博士研究生导师,韦主任对自己的要求更高。终生学习,不断进取,是韦主任对自己的严格要求。
    2012年11月,韦标方主任作为沂蒙老区首个登上COA国际学术大会讲台的专家,介绍学科发展及治疗经验,得到国内外专家认可。这是艰难的一步,也是成功的一步,是研究者荣耀,也是医院荣耀。 

 “酒香也怕巷子深”  好的技术就要广而告之

    股骨头专科的学术带头人韦标方主任,是主任医师、博士生导师,是山东省中西医结合股骨头坏死学组组长,临沂市股骨头坏死专业委员会主任委员,带领团队努力打造“国内知名,省内一流”的品牌专科,造福每一位患者。    
    韦主任“股骨头坏死微创治疗研究”,“病灶清除打压植骨腓骨螺钉支撑治疗股骨头坏死研究”“中西医结合治疗股骨头坏死研究”的多项科研课题,获省市、科技进步奖,多项技术填补省市空白,被评为“技术能手”,“劳动模范”、“2011年十大有突出贡献的中青年专家”。
    纵然是这样高精尖的技术和辉煌的成绩,在网络搜索上输入“临沂股骨头”,出来的仍然不是“临沂人民医院”或者“韦标方”,而是各种各样“股骨头专科”的医院或者医生……
    诚然,在网络信息爆炸的新传媒时代,无章序可言的品牌营销信息很多很多。就像记者在本文开头的时候,说到“关于股骨头治疗专科技术,电线杆上多得是”一样,一般人都无法分辨真伪,临沂市人民院股骨头专科,就是从来没有做过广告的美酒,虽然至真至纯,却也只有喝过的人才知道。
    这些“喝过美酒”的人,就是真正经历过临沂人民医院股骨头专科治疗的患者,真正享受过韦主任高超技术的人。他们是幸运的,我们却想让这幸运儿的人数,更加的扩大范围。
    记者对韦主任说:“我们要做的是,把您的好酒推到鼻子的有效嗅程之内。”
    韦主任笑了,没错,就是这个意思。把好的医疗技术广泛传播给临沂人民,让有需要的患者,能够得到快速有效的救治,是我们医生最朴素的心愿。所以我们要广而告之的,是医院先进的技术和精湛的设备,至于医生个人出名什么的,都不重要。
    其实,临沂市人民医院股骨头专科,早就是被患者口碑铄金的招牌,绝不是韦主任口中,自谦的“巷子深中没有被认知的好酒”,而是这好酒,早已香飘四方。 

    博学笃行,守正出奇 打造一流品牌专科

    临沂市人民医院股骨头坏死专科,是山东省综合医院率先成立的股骨头专业科室。面对临沂人口基数大,股骨头病患者多的现状,在韦主任的带领下,在全市开展规范化股骨头坏死诊断治疗,规范了股骨头坏死医疗市场,积极开展疾病研究、治疗和健康教育工作。
    2005年,临沂人民医院股骨头专科,在省内最早开展“微创修复保髋治疗股骨头坏死”,历经10年发展,已掌握了一套成熟的“中西医结合保髋系列技术”,使大批患者得以保留住自身股骨头,成为治疗特色和亮点,引领全省保髋技术先进理念。对晚期患者采用人工全髋关节置换治疗,取得满意效果。目前,已经完成治疗各类股骨头坏死病例2万余例,让众多患者走向康复。
    在医院的大力支持下,以股骨头专科为基础成立了“股骨头坏死研究所”,采用中西医结合治疗方法治疗股骨头坏死,取得优异成绩,2012年被评为“山东省中医药重点专科”,2013年12月凭借扎实的工作业绩,被评为“山东省首批中医药重点学科”,目前该科已发展成为鲁南苏北地区颇具影响力的股骨头坏死诊疗中心,成为广州中医药大学股骨头坏死基础与临床研究协作单位 ,被卫计委、国家中医药管理局确立为向全国推广股骨头坏死科研成果的培训基地。 
    从事骨科临床研究三十年间,韦标方主任先后在SCI、国内核心期刊论发表论文二十余篇,多项科研获得省、市科技进步奖,多项技术填补省市空白。2011年他被评为临沂市优秀科技工作者、临沂市有突出贡献的中青年专家。现承担多项国家、省市课题。
    博学笃行,守正出奇——韦标方主任和他的攻关团队正以饱满的工作热情,科学严谨的工作态度,朝着“省内一流、国内知名”的品牌专科、品牌研究所这一目标前进。 
    

通讯员 张芳

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