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新妈产后42天体检重点

    寄语:由于妊娠和分娩会使新妈妈的身体发生很大的变化,生完宝宝后可能会出现一些身体上的问题。子宫大约在产后42天左右复原,如果产后发生感染,子宫就 不能恢复到正常大小,甚至还会导致盆腔炎症。从预防的角度出发,产后42天的复查可以及时发现问题,防止发展成长期、慢性的疾病。本文让我们捋顺检查重 点,以便好好把握与医生进行面对面沟通的最好时机,充分利用好这个关键时刻,更好地配合医生做检查。


     新妈妈,关心自己就千万不要忽略产后42天检查!

     检查耗时:半天时间
     妇科检查:乳房检查、阴道手检、白带常规等专项检查
     化验检查:血常规、尿常规、肝功能全套、血糖、乙肝二对半等
     辅助检查:心电图、B超等

     体重合理否?

     如果新妈妈在孕期增加的体重以11公斤为原则,则产后体重会增加6.5公斤。如果不降反增则应引起注意。适当活动很重要,但是要保证睡眠充足,在这段时间要避免过度劳动,特别是下蹲、提重物等;同时要调整饮食,减少主食和糖类的摄入,切忌油腻,增加含蛋白质和维生素较丰富的食物。体重如果下降过 快的新妈妈,则应加强营养、保证睡眠,这有助身体恢复,保证奶水质量。

     血压恢复正常否?

     成人的正常血压应该是低压60~90mmHg,高压90~130 mmHg。新妈妈怀孕后血压是和以前不大一样的,血压的变化会对新妈妈身体产生多方面的影响。有些新妈妈还伴有妊娠高血压综合征,产后应积极定期检查,在产后检查时如血压升高,尚未恢复正常,应转到内科及时查明原因,对症治疗。妊娠期高血压于产后12周血压应恢复正常,如持续到产后12周仍未恢复则诊断为 慢性高血压。

     尿路感染问题

     患妊娠高血压综合症与当时自我感觉小便不适的新妈妈,需要做尿常规检查。
     患妊高症、妊娠合并贫血及产后出血的新妈妈,要注意其恢复的情况,并做尿常规检查。尿常规的主要检查目的是看尿蛋白的恢复,因为尿蛋白代表肾脏的损害情况。一方面看看妊娠高血压是否已经恢复正常,另一方面可检查出小便不适的新妈妈是否有尿路感染等。

     是否存在贫血?

     产后贫血严重会影响到新妈妈的身体恢复,也会引起乳汁分泌不足,同时乳汁的含铁量减少,影响宝宝对营养成分的吸收,常使宝宝营养不良,抵抗力下 降,进而引发宝宝腹泻及感染性疾病,影响宝宝体格及智力发育;若出现高热等症状的新妈妈需要进行血常规的检查,便于确定身体是否有炎症。

     慢性病的稳定情况?

     孕期循环、内分泌等各系统负担增加,往往会加重原有疾病,患有心脏病、肝炎、肾炎、甲亢和泌尿系统感染疾病的新妈妈,产后要积极随访,及时调节用药。

     盆腔器官是否恢复?

     盆腔器官检查是最为重要的环节之一,盆腔分娩时对盆底肌肉、神经的损伤,往往是新妈妈在产后遭遇一系列问题的元凶,它不仅带来很多生活上的不便,更麻烦的是可能造成阴道松弛,甚至影响到夫妻生活质量。
     子宫:大小是否正常,有无脱垂:这在刚刚经历阴道分娩的新妈妈,尤其是产程比较长, 宝宝的体重又比较大的情况下就更加明显了。
     阴道分泌物量、色、味:产褥期过后,一般新妈妈恶露都会干净,如果恶露未尽,就要注意是否合并腹痛、有异味的白带等;检查体温、分泌物的状况、子宫复旧和有没有压痛等。
     子宫的附件及周围组织:由于宫颈口在分娩扩张的过程发生一定创伤的结果。加之产后新妈妈体内的雌激素水平比较低,宫颈上皮再生的过程比较慢,因此宫颈糜烂可能会持续相当长的时间。如有糜烂需在3~4个月后进行复查及治疗。其他注意是否有炎症及包块。
     会阴及产道:顺产的新妈妈需检查的裂伤愈合情况,骨盆底肌肉组织紧张力恢复情况,以及观察阴道壁有无膨出。

     乳房有无疼痛或肿物?

     哺乳期新妈妈乳房健康很重要,在做检查时,可以请医生帮助解决与母乳喂养有关的各种问题,同时学会乳房自检的正确方法。
     乳房是否有红肿、肿块、压痛,乳头是否有破裂,这些都是暴露新妈妈乳房危机的重要信号。检查乳汁分泌是否正常,如果乳汁在乳房腺泡中淤积,加之护理不善,乳房会伴随发热、疼痛等,甚至出现急性乳腺炎。

     分娩伤口的愈合情况如何?

     产后检查的重点,正常来说,在产褥期应该已愈合良好。
     ● 阴道分娩的新妈妈,生宝宝的时候会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,这种伤口通常会在生完宝宝后自行愈合。
     ● 剖宫产的新妈妈, 手术后恢复是否顺利,对新妈妈的日后健康影响极大。由于手术伤口范围较大,完全恢复大约需要4~6周时间。

     玛丽医生温馨提示:

     避孕指导:这一项是产后复查中特有的,不要单纯地认为产后月经没有恢复就不会怀孕,有排卵就有可能受孕,与月经没有必然联系。再次怀孕对于正在 恢复中的身体来说是十分有害的。在医生指导下找到最适合自己的方式来避孕最为科学。此时推荐采用避孕套的避孕方法,因为其它方法此时均不太适合。
     心理指导:产后抑郁症的危害极大,要及时与医生沟通,及早治疗,需要足够重视不可忽视。
     如果这次检查不能解决所有问题,或者通过医生的检查发现了一些新的问题,需要确定下一次检查的时间。即使是全部“绿灯”,也要保持定期检查的好习惯。

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